Service d'Orthopédie de:
Hôpital Maisonneuve-Rosemont
Service d'orthopédie
Non catégorisé
- Détails
- Écrit par maxime
- Catégorie : Non catégorisé
- Affichages : 19306
Accrochage de la hanche
Le problème d’accrochage fémoro-acétabulaire (AFA) est un nouveau concept pathophysiologique en chirurgie de la hanche. L’AFA résulte d’un contact précoce entre le col fémoral et la paroi antéro-supérieure de la cavité acétabulaire lors des mouvements combinés de flexion, adduction et rotation interne de la hanche. Un dommage mécanique au labrum et au cartilage articulaire se produit de façon reproductible chez les patients souffrant d’AFA, impliquant clairement cette pathologie dans la genèse d’arthrose précoce de la hanche.
La connaissance de cette pathologie est donc primordiale puisqu’une intervention thérapeutique rapide peut retarder l’apparition ou l’aggravation du dommage articulaire. Lorsqu’un jeune patient présente une douleur à l’aine et que l’évaluation radiologique classique ne permet pas de déceler une pathologie courante, on devrait suspecter la présence d’AFA.
Notre équipe présente une expertise dans l’évaluation et le traitement de cette pathologie. Le Dr Martin Lavigne a effectué une formation surspécialisée en Suisse sous la direction du Professeur Ganz pour apprendre les particularités du traitement de l’accrochage de la hanche. Dr Martin Lavigne est un leader mondial dans ce domaine. Nous pouvons aussi compter sur les Dr Marie-Christine Roy et Marie-Josée Berthiaume, radiologistes à l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont qui utilisent un protocole d’imagerie par arthrographie avec Résonnance Magnétique Nucléaire développé expressément pour le diagnostic de ces lésions.
Les symptômes d’AFA se manifestent chez des patients porteurs de morphologies légèrement anormales du fémur proximal et de l’acétabulum , ou chez des patients qui certains patients se plaignant de douleur chronique à la hanche qui consultent depuis plusieurs années, sans diagnostic précis. Règle générale, l’apparition ou la persistance de douleur à l’aine chez le jeune adulte, même si elle est d’intensité légère, devrait susciter un haut degré de suspicion pour l’AFA. Pour plus d’information, vous pouvez consulter les deux documents suivants :
Accrochage: version française (En construction)
Accrochage: version anglaise (En construction)
Saviez-vous que ...
Dans l’éventualité où votre maladie articulaire serait trop avancée pour un traitement de préservation articulaire, tout n’est pas perdu, de nouvelles techniques sont possibles.
Pour avoir un rendez-vous avec Dr Martin Lavigne, veuillez faxer au no 514-251-7762 une demande de consultation rédigée par votre Médecin de famille ou autre orthopédiste (avec les résultats des examens radiologiques et autres que vous avez effectués).
- Détails
- Écrit par maxime
- Catégorie : Non catégorisé
- Affichages : 12814
Description de l'unité d'arthroplastie en reconstruction articulaire
Les membres de l’unité d'arthroplastie
en reconstruction articulaire du membre inférieur
- Dr Michel Fallaha (reconstruction du genou)
- Dr Martin Lavigne (reconstruction de la hanche)
- Dr Vincent Massé (reconstruction de la hanche et du genou)
- Dr Alain Roy (reconstruction de la hanche)
- Dr Pascal-A Vendittoli (reconstruction de la hanche et du genou)
- Dr Marc-Olivier Kiss (reconstruction de la hanche et du genou)
L’unité d’arthroplastie en reconstruction articulaire est reconnue comme centre de référence québécois en matière de remplacement et reconstruction articulaire de la hanche et du genou. Cette reconnaissance par la communauté médicale Québécoise favorise la référence de nombreux patients présentant des pathologies complexes et nécessitant des soins particuliers. Une clientèle composée principalement de jeunes patients atteints d’arthrose de la hanche et du genou et de patients nécessitant une reprise de leur implant est référée à HMR. Des patients porteurs de pathologies rares de la hanche et du genou référés de partout au Québec et de l’extérieur de la province profitent de l’expertise des chirurgiens.
La recherche clinique représente un axe important de cette unité Plusieurs projets en cours visent à améliorer les modes d’analgésie postopératoires, les différentes incisions cutanées, et de nouveaux implants favorisant un retour aux activités plus rapides (Prothèse de hanche avec articulation de grand diamètre, surfaces de frottement en céramique, resurfaçage de la hanche, prothèse unicompartimentale du genou, etc). De plus, de nouvelles techniques de chirurgie minimalement invasive sont développée afin de permettre au patient une réhabilitation plus efficace et un retour à la maison aussi tôt que le jour même de la chirurgie. Le dynamisme des membres de l’unité d’arthroplastie permet à HMR d’offrir une qualité de soins exceptionnelle qui sert de modèle au Québec en matière de soins.
Clientèle particulière
L’unité d’arthroplastie/reconstruction articulaire possède une expertise unique au Québec dans le traitement et la prévention de l’arthrose de la hanche chez les jeunes patients. Le Service est l’un des rares centres au Québec à offrir un traitement précoce de l’arthrose de la hanche par luxation ouverte de la hanche, par ostéotomie péri acétabulaire du bassin ou par arthroscopie. Ces techniques permettent à de jeunes patients d’éviter ou de retarder une chirurgie de remplacement articulaire.
Activités d’enseignement
Le Service d’orthopédie de l’Hôpital Maisonneuve-Rosemont fait partie des trois centres hospitaliers de formation pour les médecins résidents en orthopédie du Programme d’Orthopédie Édouard Samson de l’Université de Montréal. Des étudiants et résidents en orthopédie en stage dans le service participent aux soins que vous recevrez à la clinique et en salle d'opération. Ils sont supervisés par votre chirurgien.
Activités de recherche
Le Service dirige plusieurs projets de recherche ayant pour but l’amélioration des soins aux patients. Votre chirurgien et un assistant de recherche pourrait solliciter votre participation à un projet de recherche. Votre participation est volontaire et non obligatoire.
- Détails
- Écrit par maxime
- Catégorie : Non catégorisé
- Affichages : 9002
Recherche en Arthroplastie
L’objectif principal du programme de recherche est de déterminer les bénéfices associés à l’introduction de nouvelles techniques et technologies dans le traitement de la dégénérescence articulaire. Par ces recherches, nous souhaitons participer à l’avancement des connaissances scientifiques et améliorer la qualité des soins à la clientèle.
La recherche clinique en orthopédie à HMR est en croissance continuelle. Les Drs Pascal-A Vendittoli et Martin Lavigne, responsables de la coordination de ces activités, offrent une expertise particulière dans ce domaine, et dédient 30 à 50% de leur temps à cette activité. Une équipe de recherche a été constituée et la mise en place d’un système de recueil de données personnalisé permet à l’équipe d’effectuer des travaux de grande qualité. De plus, des collaborations précieuses avec le réseau universitaire montréalais, canadien et international ont été créées
Les travaux de recherche ont été présentés dans plusieurs congrès nationaux et internationaux avec comités de pairs au cours des dernières années.
Nous vous invitons à consulter la liste des publications et présentations relative aux projets de recherche en cliquant ICI.
Lien avec le centre de recherche HMR :
Publications HMR: Via Pubmed
Recherches en cours:
- Évaluation du resurfaçage de la hanche avec surfaces métal-métal
- Contrôle de la douleur péri-opératoire lors du remplacement articulaire
- Évaluation de la production d'ions métalliques par les prothèses métal-métal
- Évaluation fonctionnelle des patients en laboratoire de la démarche
- Suivi à long terme des patients avec prothèse de hanche céramique sur céramique
- Détails
- Écrit par maxime
- Catégorie : Non catégorisé
- Affichages : 16527
Resurfaçage de la hanche
Le resurfaçage de la hanche est une technique de remplacement articulaire très prometteuse pour les sujets jeunes et actifs souffrant d’arthrose de la hanche. Après avoir complété une formation surspécialisée pour maîtriser cette technique chirurgicale, l’équipe de chirurgiens (Docteurs Lavigne, Roy et Vendittoli) ont entrepris une étude clinique évaluant la valeur de cet implant.
Les résultats cliniques sont très encourageants :
- La majorité de nos patients est retourné à un niveau d’activité grandement supérieur à ce qu’ils étaient capables d’effectuer avant la chirurgie.
- La plupart des patients ont repris leur travail sans limitation et ont pu reprendre des activités sportives.
Toutefois, cette procédure n’est pas indiquée pour tous les patients.
Le positionnement et le choix de la taille de l’implant est primordial pour reproduire l’anatomie du fémur et éviter l’encoche du col fémoral lors de la chirurgie.
Si vous désirez avoir plus d’information sur le resurfaçage de la hanche ou participer à un de nos projets de recherche.
Vous pouvez envoyer un courriel à l’adresse suivante : Cette adresse e-mail est protégée contre les robots spammeurs. Vous devez activer le JavaScript pour la visualiser.
Pour avoir un rendez-vous avec un des chirurgiens/chercheur, veuillez faxer une demande de consultation rédigée par votre Médecin de famille ou autre orthopédiste (avec les résultats des examens radiologiques) au numéro suivant: 514-251-7762
Prothèse de resurfaçage de la hanche avec surface métal-métal.
Une prothèse totale de la hanche métal-métal et à droite une prothèse de resurfaçage métal-métal.
Pour avoir plus d’information, vous pouvez consulter les documents suivants
- Article paru dans l’Actualité médicale (PDF à venir)
- Article sur le resurfaçage (PDF à venir)
- CentrePulse Le décideur (PDF à venir)
- Communiqué de presse (PDF à venir)
Nous vous suggérons aussi ce lien: http://www.activejoints.com/resurfacing.html
Non résident du Québec et non assuré RAMQ :
Si vous n’êtes pas résident du Québec et non admissible au Régime d’Assurance de la Régie de l’Assurance Maladie du Québec, les Dr Lavigne et Vendittoli peuvent vous offrir des soins en clinique privés. Pour plus d’information, veuillez faxer au no 514-251-7762 une demande de consultation rédigée par votre Médecin de famille ou un autre orthopédiste (avec les résultats des examens radiologiques et autres que vous avez effectués).